肝臓の障害
肝臓の傷病の注意点としては、以下のものがあります。
（１）肝疾患障害は、自覚症状・他覚所見・検査成績・一般状態・治療及び病状の経過・具体的な日常生活状況などを総合的に評価して障害認定されます。
（２）慢性肝炎は、原則として障害認定の対象とはなりません。
但し、ＧＯＴ（ＡＳＴ）、ＧＰＴ（ＡＬＴ）が長時間にわたって１００以上の値を示し、且つ軽労働以外の労働に支障があるものは３級該当となります。
（３）肝硬変は、その発症原因によって病状などが異なる為、各疾患固有の病態に合わせて障害認定されます。
肝疾患の障害認定基準
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1級 |
肝疾患重症度判定検査成績で、総ビリルビンが３ｍｇ／ｄｌ以上、血清アルブミンが２．８ｇ／ｄｌ未満、血小板数が５万／μｌ未満、プロトロビン時間が ４０％ 未満・６秒以上延長、アルカリフォスファターゼが異常値を示し、腹水や脳症が治療による軽快が見込めず、且つ一般状態が、身のまわり のことが出来ず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲が概ねベッド周辺に限られるもの |
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2級 |
肝疾患重症度判定検査成績で、総ビリルビンが２ｍｇ／ｄｌ以上３ｍｇ／ｄｌ未満、血清アルブミンが２．８ｇ／ｄｌ以上３．５ｇ／ｄｌ未満、血小板数が５万 ／μｌ以上１０万／μｌ未満、プロトロビン時間が４０％以上５０％未満・４秒以上６秒未満延長、アルカリフォスファターゼとコリンエステラーゼが異常値を 示し、腹水や脳症は治療による軽快が見込め、且つ一般状態が、次に掲げる状態のいずれかに該当するもの |
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3級 |
肝疾患重症度判定検査成績で、総ビリルビンが２ｍｇ／ｄｌ以上３ｍｇ／ｄｌ未満、血清アルブミンが２．８ｇ／ｄｌ以上３．５ｇ／ｄｌ未満、血小板数が５万 ／μｌ以上１０万／μｌ未満、プロトロビン時間が４０％以上５０％未満・４秒以上６秒未満延長、アルカリフォスファターゼとコリンエステラーゼが異常値を 示し、腹水や脳症は治療による軽快が見込め、且つ一般状態が、次に掲げる状態のいずれかに該当するもの |
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